نوشته شده توسط : دکتر ستایش

درمان بیضه های نزول نکرده

بیضه ها (بیضه ها) غدد جنسی مردانه هستند. آنها برای تولید مثل جنسی اسپرم و هورمون تولید می کنند. 

بیضه ها معمولاً در کیسه بیضه قرار دارند، اما گاهی اوقات یک یا هر دو بیضه پس از رشد به سمت پایین به داخل کیسه بیضه حرکت نمی کنند.

به این بیضه های نزول نکرده می گویند و به آن کریپتورکیدیسم نیز می گویند. حدود پنج درصد از نوزادان پسر با بیضه های نزول نکرده به دنیا می آیند.

علائم و نشانه های بیضه نزول نکرده

علامت اصلی بیضه های نزول نکرده یک بیضه (یک بیضه منفرد) یا هر دو بیضه از بین رفته اند.

بیضه های نزول نکرده هیچ مشکلی در دفع ادرار کودک شما ایجاد نمی کنند و هیچ دردی ایجاد نمی کنند، مگر اینکه بند ناف متصل به بیضه (طناب اسپرماتیک) پیچ خورده باشد.

علت نزول بیضه چیست؟

بیضه ها در جنین پسر در داخل شکم تشکیل می شوند. بیضه ها از لوله ای به نام کانال اینگوینال به سمت پایین حرکت می کنند و به داخل کیسه بیضه می روند.

این معمولا در ماه هشتم بارداری اتفاق می افتد. نوزاد یا کودکی که بیضه های نزول نکرده دارد، به جای کیسه بیضه، یک یا چند بیضه در کشاله ران یا شکم قرار می گیرد.

دو نوع بیضه نزول نکرده وجود دارد: مادرزادی و اکتسابی.

بیضه های نزول نکرده مادرزادی

نوزادانی که بدون بیضه در کیسه بیضه متولد می شوند، دارای بیضه های نزول نکرده مادرزادی هستند. معمولاً پزشکان نمی توانند علت را پیدا کنند.

با این حال، برخی از اختلالات هورمونی و ژنتیکی می توانند باعث نزول بیضه شوند.

در نوزادانی که زود به دنیا می‌آیند (نوزادان نارس)، ممکن است تا زمان تولد نوزاد، بیضه‌ها فرصت حرکت به سمت پایین به داخل کیسه بیضه را نداشته باشند.

بیضه های نزول نکرده اکتسابی

گاهی اوقات کودکی با بیضه هایی در کیسه بیضه متولد می شود، اما بعداً بیضه های نزول نکرده ایجاد می کنند.

همانطور که کودک رشد می کند، طناب اسپرماتیک با همان سرعت رشد نمی کند.

خیلی کوتاه می شود و بیضه را به سمت کشاله ران به سمت بالا می کشد. این ممکن است بین یک تا 10 سالگی اتفاق بیفتد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر نوزاد شما با بیضه های نزول نکرده به دنیا بیاید، این بیضه توسط پرستار بهداشت مادر و کودک یا پزشک شما بلافاصله پس از تولد گرفته می شود. وضعیت کودک شما تحت نظر خواهد بود.

اگر بیضه های کودک شما در بدو تولد در کیسه بیضه بود و یکی یا هر دوی آنها از کیسه بیضه ناپدید شد، به پزشک عمومی خود مراجعه کنید.

شما به یک متخصص اطفال یا جراح اطفال ارجاع خواهید شد. بسیار مهم است که بیضه ها تا کیسه بیضه پایین بیایند.

اگر بیضه ها پایین نیایند، خطر مشکلات سلامتی مداوم وجود دارد مانند:

پیچ خوردگی - طناب اسپرماتیک می تواند پیچ ​​خورده و این می تواند خون رسانی به بیضه ها را قطع کند.

فتق – زمانی که یک حلقه روده وارد کیسه بیضه می شود. برگه اطلاعات ما را ببینید فتق اینگوینال.

کاهش باروری - دمای بدن در شکم بالاتر از کیسه بیضه است و این می تواند بر تولید اسپرم در بیضه ها تأثیر بگذارد.

خطر ابتلا به سرطان بیضه - این اتفاق در تعداد نسبتاً کمی از پسران رخ می دهد. خطر معمولاً کمتر از 1 در 100 است.

اعتماد به نفس ضعیف - به دلیل داشتن ظاهر غیر طبیعی اندام تناسلی.

درمان بیضه های نزول نکرده

برای نوزادانی که با بیضه های نزول نکرده به دنیا می آیند، ممکن است بیضه ها خود به خود در سه ماه اول پس از تولد پایین بیایند و نیازی به درمان نیست.

اگر بیضه ها خود به خود پایین نیایند، کودک شما تحت نظر قرار می گیرد و اگر بعد از شش ماه پایین نیامد، به عمل جراحی به نام ارکیدوپکسی  نیاز است.

ارکیدوپکسی بیضه را به محل طبیعی خود در کیسه بیضه پایین می آورد.

ارکیدوپکسی تحت بیهوشی انجام می شود. در حین جراحی، یک برش کوچک در کشاله ران ایجاد می شود و بند ناف به آرامی کشیده می شود تا بیضه آزاد شود.

برش دوم در کیسه بیضه ایجاد می شود و بیضه در داخل کیسه بیضه محکم می شود.

سپس برش ها دوخته می شوند. این عمل معمولاً یک روز است و کودک شما باید بتواند در همان روز به خانه برود. عوارض ارکیدوپکسی نادر است، اما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

بعد از اولین عمل بیضه به کیسه بیضه نمی رسد و باید دوباره این عمل انجام شود. اگر بیضه در شکم بسیار بالا باشد یا خون رسانی به بیضه ضعیف باشد، ممکن است کوچک شود. این بسیار نادر است.

مراقبت در منزل پس از جراحی

پس از جراحی فرزندتان، دستورالعمل‌های مراقبت بعد از عمل به شما داده می‌شود. در موارد زیر با جراح کودک یا بیمارستان تماس بگیرید:

کودک شما تب 38.5 درجه سانتیگراد یا بالاتر دارد.

زخم ها عفونی می شوند (قرمز، متورم یا مایع نشت می کند).

شما به هر دلیل دیگری نگران هستید.

ممکن است لازم باشد به کودک خود تسکین دهید - پاراستامول معمولاً کافی است. برگه اطلاعات ما را ببینید تسکین درد برای کودکان.

فعالیت کودک خود را در چند روز اول پس از جراحی محدود کنید - جراح به شما توصیه می کند که چه زمانی کودک شما می تواند به فعالیت های عادی خود بازگردد.

پیگیری پس از جراحی

قراری برای فرزند شما گذاشته می شود تا بعد از عمل به جراح خود مراجعه کند. ممکن است برای اطمینان از باقی ماندن بیضه در کیسه بیضه، معاینات منظم لازم باشد.

کودک شما در نوجوانی باید یاد بگیرد که چگونه خودآزمایی منظم بیضه را انجام دهد. نکات کلیدی که باید به خاطر بسپارید.

بیضه نزول نکرده زمانی است که بیضه ها در کیسه بیضه نیستند.

ممکن است دلایل متعددی برای نزول بیضه ها وجود داشته باشد. معمولا علت ناشناخته است.

اگر تا شش ماهگی بیضه ها به خودی خود به سمت پایین حرکت نکنند، عمل جراحی لازم است. این کار برای کاهش مشکلات بهداشتی مداوم انجام می شود.

این عمل یک روز است و کودک شما معمولاً همان روز به خانه می رود.

علت دقیق بیضه نزول نکرده مشخص نیست. ژن ها، سلامت مادر نوزاد و عوامل دیگر ممکن است اثر ترکیبی داشته باشند.

آنها با هم ممکن است هورمون‌ها، تغییرات فیزیکی و فعالیت عصبی را که در نحوه رشد بیضه‌ها نقش دارند، مختل کنند.

عوامل خطر

مواردی که ممکن است خطر بیضه نزول نکرده در نوزاد را افزایش دهد عبارتند از:

  • زایمان زودرس یا وزن کم هنگام تولد.
  • سابقه خانوادگی بیضه های نزول نکرده
  • شرایط سلامتی در نوزاد، مانند فلج مغزی یا مشکل دیواره شکم.
  • مادر مبتلا به دیابت قبل یا در طول بارداری.
  • مصرف الکل در دوران بارداری.
  • کشیدن سیگار یا قرار گرفتن در معرض دود سیگار در دوران بارداری.
  • قرار گرفتن در معرض برخی آفت کش ها در دوران بارداری
عوارض عدم نزول بیضه

بیضه ها باید کمی خنک تر از دمای معمولی بدن باشند تا رشد کنند و خوب کار کنند. کیسه بیضه این مکان خنک تر را فراهم می کند. عوارض عدم قرارگیری بیضه در جایی که قرار است قرار داشته باشد عبارتند از:

سرطان بیضه. مردانی که بیضه نزول نکرده دارند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به سرطان بیضه هستند. این بیماری اغلب در سلول های بیضه که اسپرم نابالغ می سازند شروع می شود.

مشخص نیست چرا این سلول ها به سرطان تبدیل می شوند.

این خطر در مردانی که بیضه های نزول نکرده در ناحیه معده داشته اند بیشتر از مردانی است که بیضه های نزول نکرده در کشاله ران داشته اند.

همچنین زمانی که هر دو بیضه تحت تأثیر قرار می گیرند، این خطر بیشتر است.

جراحی برای اصلاح بیضه نزول نکرده ممکن است خطر ابتلا به سرطان بیضه را کاهش دهد. اما خطر سرطان به طور کامل از بین نمی رود.

مشکلات باروری این مشکلات باردار شدن شریک زندگی را سخت تر می کند. احتمال وقوع آنها در مردانی که بیضه نزول نکرده دارند بیشتر است.

اگر بیضه نزول نکرده برای مدت طولانی بدون درمان بماند، مشکلات باروری ممکن است بدتر شود.

سایر شرایط بهداشتی مرتبط با بیضه نزول نکرده عبارتند از:

پیچ خوردگی بیضه. این چرخش طناب است که خون را به کیسه بیضه می آورد. این یک مشکل دردناک است که خون بیضه را قطع می کند. بدون درمان سریع، ممکن است بیضه آنقدر آسیب ببیند که نیاز به جراحی داشته باشد.

ضربه. اگر بیضه در کشاله ران باشد، ممکن است در اثر فشار به استخوان شرمگاهی آسیب ببیند.

فتق اینگوینال. بخشی از روده می تواند از طریق یک نقطه ضعیف در عضلات ناحیه معده به کشاله ران فشار وارد کند. برآمدگی که این امر ایجاد می کند می تواند دردناک باشد.

درمان عدم نزول بیضه

اغلب اوقات، بیضه در عرض چند ماه به جای خود حرکت می کند. در ابتدا، باید منتظر بمانید و ببینید با معاینات منظم اوضاع چگونه پیش می رود.

اگر تا 6 ماهگی به داخل کیسه بیضه نیفتد، پزشک احتمالاً جراحی را پیشنهاد خواهد کرد.

جراحی عدم نزول بیضه رایج ترین درمان است و تقریباً همیشه جواب می دهد. معمولاً زمانی که کودک 6 تا 12 ماهه است انجام می شود تا بیشترین سود را داشته باشد.

درمان زودهنگام می تواند احتمال بروز مشکلات باروری پسر شما را در آینده کاهش دهد.

کودک شما دارو دریافت می کند تا در طول عمل بیدار نباشد یا دردی احساس نکند. پزشک انجام خواهد داد:

یک سوراخ کوچک در کشاله ران یا پایین شکم ایجاد کنید تا بیضه را پیدا کنید.

به آرامی بیضه را به سمت پایین حرکت دهید.

یک برش کوچک در کیسه بیضه ایجاد کنید و بیضه را در جای خود بخیه بزنید.

دهانه ها را با بخیه هایی ببندید که خود به خود حل می شوند.

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ | ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

 آدرس:

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

 منبع: https://dr-ashjaei.com/

 



:: برچسب‌ها: درمان عدم نزول بیضه ها در کودکان , سرطان بیضه , بیضه نزول نکرده در کودکان , علل ایجاد بیماری بیضه نزول نکرده (بالا رفتن بیضه) در کودکان , عدم نزول بیضه , تشخیص بیضه نزول نکرده ,
:: بازدید از این مطلب : 153
|
امتیاز مطلب : 1
|
تعداد امتیازدهندگان : 1
|
مجموع امتیاز : 1
تاریخ انتشار : شنبه 26 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

مزتراپی برای جوانسازی پوست

 

مزوتراپی واژه ای است که از دو واژه لاتین "meso" و "therapy" گرفته شده است. مزوتراپی که در لغت به معنای «درمان متوسط» است، نوعی درمان زیبایی است.

این روشی است که بر روی لایه میانی پوست با استفاده از سوزن به عنوان روشی مشابه طب سوزنی انجام می شود.

فرآیند تزریق آمینو اسیدها، مواد معدنی، آنزیم ها و ویتامین ها به لایه میانی پوست با کمک سوزن (گاهی به تنهایی یا مخلوط با یکدیگر)، مزوتراپی نامیده می شود.

از نظر قانونی، مزوتراپی را می توان برای همه افراد سالم بالای 18 سال اعمال کرد.

با این حال، افرادی هستند که شرایطی دارند که مزوتراپی را نمی توان اعمال کرد یا شرایطی دارند که مانع از اعمال مزوتراپی می شوند. مزوتراپی کاربرد و حوزه کاربرد بسیار وسیعی دارد.

عوامل مختلفی مانند وضعیت سلامتی، سن، ویژگی‌های فیزیکی و نیاز فرد، شرایطی هستند که محتوای تزریقی را با استفاده از میکرواینجکشن تغییر می‌دهند. از این رو درمان ها به صورت جداگانه انجام می شود.

مزوتراپی چگونه انجام می شود؟

مزوتراپی با استفاده از سوزن های بسیار ظریف و تزریق محلول های مخصوص به لایه میانی پوست در ناحیه مربوطه انجام می شود. این یک درمان برای آسیب های پوستی و تنظیم گردش خون ضعیف است.

محتوای محلول ها به محل مصرف، هدف مصرف، سن فرد و بسیاری از عوامل دیگر مانند مواد مورد نیاز فرد (ویتامین های شخصی، اسیدهای آمینه و مواد معدنی) بستگی دارد.

قبل از استفاده از مزوتراپی، ابتدا یک معاینه فیزیکی انجام می شود. پس از معاینه فیزیکی بیمار، تشخیص قطعی در مورد هر ناراحتی بیمار داده می شود.

پس از نهایی شدن، می توان یک کرم بی حس کننده را روی ناحیه اعمال بر روی فرد اعمال کرد.

برای هر بیمار از سوزن‌های یکبار مصرف استفاده می‌شود و محلول‌هایی که برای بیمار مناسب تشخیص داده می‌شود روی آن ناحیه اعمال می‌شود.

گاهی اوقات می توان آن را با استفاده از یک تفنگ مکانیکی اعمال کرد تا فرآیند تزریق در ناحیه ای که به طور مکرر اعمال می شود آسان شود.

تزریق زاویه دار توسط پزشک به لایه میانی پوست در ناحیه ای که نیاز به درمان است انجام می شود. مقدار بسیار کمی از محلول به این ناحیه تزریق تزریق می شود.

جلسات مزوتراپی بیشتری را می توان با توجه به نیاز ناحیه خاصی از پوست انجام داد. این یک روش درمانی سرپایی است که پس از استفاده نیازی به پانسمان ندارد.

در صورت عدم بروز عارضه، بیمار می تواند به راحتی پس از استفاده به زندگی عادی خود ادامه دهد.

انواع مزوتراپی چیست؟

بسته به روش تزریق، سه نوع مزوتراپی متفاوت وجود دارد. سه نوع مختلف عبارتند از: مزوتراپی نقطه به نقطه، مزوتراپی پوست فوقانی و مزوتراپی جامع.

علاوه بر این، مزوتراپی به انواع مختلفی مانند مزوتراپی مو، مزولیفتینگ و مزوتراپی بدن با توجه به حوزه کاربرد تقسیم می شود.

مزوتراپی یکی از روش های بسیار محبوب زیبایی است.

قبل از انجام فرآیند مزوتراپی، نیازها، سن و وضعیت سلامتی فرد بررسی می شود که بر اساس آن مواد مناسب مانند اسیدهای آمینه، آنزیم ها، هورمون ها، مواد معدنی، ویتامین ها، آنتی اکسیدان ها و اسید هیالورونیک تهیه می شود.

این مواد آماده شده با فرآیند مزوتراپی روی پوست جایی که نیاز است اعمال می شود.

این مواد که بر روی بافت پوست اعمال می شوند، ساختارهایی به نام کلاژن و الاستین را تحریک می کنند که پوست را زنده و سفت نگه می دارند.

این ساختارهای تحریک شده باعث تسریع گردش خون در ناحیه اعمال شده و تنظیم پاسخ ایمنی و گردش خون در سیستم لنفاوی می شود. همه این موارد با هم باعث تجدید پوست می شوند.

بافت زیر جلدی ترمیم می شود و به این ترتیب بافت های شل شده سفتی قدیمی خود را به دست می آورند و جوان سازی می شود.

نتایج و میزان موفقیت بسته به عواملی مانند تعداد جلسات، نسبت صحیح مواد تزریق شده و خود شخص متفاوت است.

مزوتراپی چه مزایایی دارد؟

مزوتراپی یک روش درمانی است که بسته به ناحیه مورد استفاده، فواید زیادی را به طرق مختلف ارائه می دهد.

بسیاری از مشکلات مانند ترک، چین و چروک، لکه های خورشیدی، لکه های پوستی، مشکلات پوستی، چاق شدن ناحیه ای، سلولیت در نواحی استفاده را از بین می برد.

این یک روش درمانی است که به ویژه برای افراد مبتلا به طاسی و مشکلات مو مانند آلوپسی که به عنوان یک مشکل ریزش مو در بین عموم شناخته می شود، استفاده می شود.

باعث رشد مو در ناحیه طاس می شود. درد حاد یا مزمن را در هر قسمت از بدن شما تسکین می دهد. این می تواند به ویژه برای برخی از مشکلات عروقی و آسیب هایی که هنگام انجام ورزش رخ می دهد مفید باشد.

یکی از مزایای اصلی مزوتراپی این است که یک روش غیرجراحی است که شامل حداقل زمان استراحت است.

برخلاف روش های جراحی تهاجمی که نیاز به بیهوشی عمومی و دوره نقاهت طولانی دارند، مزوتراپی را می توان در عرض چند دقیقه انجام داد و بیماران بلافاصله پس از آن می توانند به فعالیت های عادی خود بازگردند.

مزوتراپی همچنین یک روش درمانی بسیار متنوع است که می تواند برای رفع طیف وسیعی از مسائل مورد استفاده قرار گیرد.

خواه به دنبال جوانسازی پوست خود، کاهش ظاهر سلولیت یا افزایش رشد مو هستید، مزوتراپی می تواند به شما کمک کند.

علاوه بر این مزوتراپی یک درمان ایمن و موثر با حداقل عوارض جانبی است. تزریق ها با سوزن های بسیار ظریف انجام می شود، ناراحتی را به حداقل می رساند و خطر کمی برای زخم یا عفونت وجود دارد.

چه کسانی می توانند مزوتراپی کنند؟

مزوتراپی را می توان برای افراد بالای 18 سال، بسته به منطقه مورد درمان و وضعیت سلامتی افراد، اعمال کرد. مناسب بودن فرد با غربالگری سلامت مشخص می شود.

عوارض و آسیب های مزوتراپی

استفاده از مزوتراپی مانند هر عمل پزشکی دارای عوارض جانبی است. عوارض جانبی که پس از استفاده از مزوتراپی ایجاد می شود معمولاً طولانی نمی ماند.

بروز عوارض جانبی از فردی به فرد دیگر متفاوت است. برخی از بیماران هیچ گونه عوارض جانبی را تجربه نمی کنند.

برخی از داروهایی که در حین مزوتراپی استفاده می شوند می توانند باعث واکنش های آلرژیک در افراد شوند.

به منظور جلوگیری از واکنش های آلرژیک، واکنش های پوستی باید با استفاده از دارو در قسمت کوچکی از سطح پوست دقیقاً 24 ساعت قبل از مزوتراپی کنترل شود.

عوارضی که بعد از مزوتراپی مشاهده می شود به شرح زیر است:

  • حالت تهوع
  • استفراغ
  • اسهال
  • تورم پوست
  • حساسیت پوست
  • احساس خارش و سوزش روی پوست
  • بثورات روی سطح پوست
  • کبودی روی سطح پوست

واکنش هایی مانند بثورات پوستی و جوش ممکن است در افرادی با پوست بسیار حساس دیده شود. ممکن است اسکارهای تیره در ناحیه کاربرد مزوتراپی وجود داشته باشد.

مزوتراپی برای جوانسازی پوست

با افزایش سن، پوست ما به طور طبیعی کلاژن و الاستین را از دست می دهد که منجر به خطوط ریز، چین و چروک و افتادگی می شود.

مزوتراپی می‌تواند با تحریک تولید کلاژن و الاستین، به معکوس کردن این علائم پیری کمک کند و به پوستی صاف‌تر، سفت‌تر و جوان‌تر منجر شود.

مزوتراپی علاوه بر بهبود بافت و تن پوست می تواند به کاهش لکه های ناشی از افزایش سن، آسیب های ناشی از نور خورشید و سایر علائم آسیب پوست کمک کند.

نکاتی که بعد از مزوتراپی باید به آن توجه کرد.

پس از انجام مزوتراپی مواردی وجود دارد که باید به آنها توجه کرد. فردی که تحت مزوتراپی قرار می گیرد، قطعاً نباید قبل و بعد از مصرف از داروهای رقیق کننده خون مانند آسپرین استفاده کند.

در 10 تا 15 ساعت اول پس از استفاده از مزوتراپی نباید آب به ناحیه مورد استفاده قرار گیرد.

لباس های تنگ مانند شلوار جین تنگ نباید بعد از استفاده از آن استفاده شود زیرا می تواند بر گردش خون تأثیر بگذارد. در دو روز اول پس از استفاده از مزوتراپی، فرد نباید از نظر بدنی به خود فشار بیاورد.

در 10 تا 15 ساعت اول پس از مزوتراپی نباید آرایش را روی پوست اعمال کرد. قبل و بعد از مزوتراپی نباید از داروهای ضد التهابی استفاده کرد.

حتما باید قبل و بعد از مزوتراپی مواد غذایی سالم مصرف کنید.

الکل، کافئین، سیگار و غذاهای پر پروتئین نباید مصرف شود. به منظور جلوگیری از تورم، کبودی و قرمزی در ناحیه استعمال، استفاده سرد روی و اطراف آن انجام شود.

کمپرس چای بابونه سرد یا ژل سرد برای این فرآیند کافی است. ناحیه ای که مزوتراپی در آن اعمال می شود نباید خراشیده شود. هیچ فشاری نباید به ناحیه مربوطه وارد شود.

برای جلوگیری از عفونت تا حد امکان نباید آن ناحیه را لمس کرد. قبل از دست زدن به محل مورد نظر، دست ها باید شسته شوند. تمام توصیه های پزشک باید در نظر گرفته شود و بدون از قلم انداختن رعایت شود.

روش مزوتراپی حتما باید توسط پزشک متخصص انجام شود. همکاری با یک کلینیک معتبر و با تجربه بسیار مهم است.

مزوتراپی مطمئناً نباید در هیچ کلینیکی که هیچ آموزشی ندارد و مجاز به استفاده از داروهای مزوتراپی نیست انجام شود.

موارد ممنوعیت مزوتراپی

مزوتراپی در شرایط خاصی توصیه نمی شود. این شرایط به شرح زیر است:

  • زنان حامله
  • مادران شیرده
  • افرادی که سابقه فلج دارند.
  • بیماران دیابتی که مجبور به استفاده از انسولین هستند.
  • بیماران سرطانی
  • بیماران مبتلا به اختلالات انعقادی خون
  • افرادی که به هر ماده ای که در فرآیند میکرواینجکشن استفاده می شود حساسیت دارند.
  • افرادی که مشکل کهیر دارند.
  • افراد مبتلا به بیماری های قلبی که با استفاده از چندین دارو درمان می شوند.
مزوتراپی بدون سوزن چیست؟

این یک روش مزوتراپی است که با استفاده از دستگاه های اولتراسونیک برای افرادی که به روش مزوتراپی با استفاده از سوزن حساس هستند انجام می شود.

دستگاه اولتراسونیک مخلوط دارو را بدون استفاده از سوزن به پوست منتقل می کند. دستگاه اولتراسونیک به غشای سلولی که معمولاً نیمه تراوا است اجازه می دهد تا برای مدت کوتاهی کاملاً نفوذپذیر شود.

غشای سلولی که کاملاً نفوذپذیر می شود، مایع منتقل شده را با بردن آن به داخل سلول جذب می کند.

مزوتراپی بدون سوزن برای درمان مو، افزایش تعادل رطوبت در پوست و مو، سفت کردن بدن، کاهش چین و چروک سطح پوست و جوانسازی صورت استفاده می شود.

بر اساس نتایج تحقیق، روش مزوتراپی با سوزن نتایج موفق تری نسبت به روش های مزوتراپی بدون سوزن داشته است.

موثرترین کاربرد در مزوتراپی با استفاده از سوزن انجام می شود. مزوتراپی بدون سوزن روشی است که توسط افرادی که به سوزن حساس هستند ترجیح می دهند.

زمینه های استفاده از مزوتراپی چیست؟

مزوتراپی به عنوان یک روش تسکین درد در بیماری های دردناک کوتاه مدت و طولانی مدت مانند دردهای قاعدگی، میگرن، فیبرومیالژیا، سندرم سرویکوبراکیال، نورالژی و نقرس استفاده می شود.

مزوتراپی همچنین می تواند در شرایط التهابی مانند آسیب های ورزشی، آسیب های عضلانی - تاندون، بورسیت یا میوزیت اعمال شود.

درمان تجمع مایع دردناک و ملتهب در نواحی مفصلی نیز با مزوتراپی قابل انجام است.

در این گونه بیماری های روماتیسمی، این بیماری ها به راحتی و به سرعت با داروهایی که مستقیماً روی آن ناحیه با میکرواینجکشن اعمال می شود، درمان می شوند.

مزوتراپی همچنین برای از بین بردن برخی از بیماری های عروقی استفاده می شود.

بیماری عروقی به نام واریس ناشی از اختلال گردش خون یک بیماری است که با مزوتراپی درمان می شود.

مزولیفتینگ و مزوتراپی بدن

در مزولیفتینگ و مزوتراپی بدن بسیاری از بیماری های پوستی مانند لکه ها، لکه های خورشیدی، لکه های پوستی، خال های مادرزادی، آکنه، فیستول، اسکارهای آکنه، ترک های زایمان، ترک هایی که با افزایش وزن ایجاد می شوند، زونا درمان می شوند.

پیری پوست صورت را برطرف می کند و باعث اصلاح رنگ پوست فرد می شود. بافت کلاژن که با افزایش سن کاهش می یابد باعث افتادگی و چین و چروک روی پوست می شود.

روش های اعمال شده به عنوان میکرواینجکشن در مزوتراپی باعث ترمیم بافت کلاژن می شود. مزولیفتینگ روشی بسیار موثر برای نوسازی پوست است که امروزه بسیار مورد استفاده قرار می گیرد.

این روش که نقش مهمی در کاهش علائم پیری دارد بسیار موثر است. بازسازی، روشنایی، درخشندگی سالم، پر شدن پوست پس از مزولیفتینگ به طور قابل توجهی قابل مشاهده است.

از آنجایی که مزولیفتینگ فرآیند جایگزینی مواد طبیعی و مورد نیاز پوست است و استفاده از آن در مقادیر بسیار کم انجام می شود، احتمال عوارض جانبی آن کم است.

در حالی که مزولیفتینگ پوست را قادر می سازد رطوبت از دست رفته را به دست آورد، تولید الاستین و کلاژن طبیعی را در پوست افزایش می دهد.

درست قبل از اعمال مزوتراپی روی صورت، پوست به خوبی ضد عفونی و تمیز می شود.

پوست با فرآیند وارد کردن مواد مورد نیاز مانند مواد معدنی، ویتامین ها، اسیدهای آمینه، اسید هیالورونیک، آنتی اکسیدان ها به پوست بازسازی می شود.

اختلال سلولیت ناشی از اختلال گردش خون پوست در مردان و زنان دیده می شود.

مزوتراپی همچنین برای از بین بردن ظاهر سلولیت استفاده می شود.

مایعات تزریق شده به لایه میانی پوست، گردش خون زیر پوست را تسریع می کند، گردش لنفاوی را تنظیم می کند، چربی ها را حل می کند، بافت های همبند سفت را حل می کند و به از بین بردن سلولیت کمک می کند.

پس از انجام مزوتراپی، با تغذیه سالم و ورزش منظم می توان از تشکیل سلولیت جلوگیری کرد.

فواید مزوتراپی صورت و پوست

ظاهری شاداب، سالم و روشن به پوست مات، کدر، رنگ پریده و خسته می دهد.

مشکلات پوستی مانند تورم، کبودی و قرمزی زیر چشم را از بین می برد. چربی های ذخیره شده محلی را حل می کند. سلولیت نارنجی روی سطح پوست را از بین می برد و درمان می کند.

از بین بردن چین و چروک ناشی از پیری پوست و استفاده از حالات بیش از حد صورت را فراهم می کند.

این تضمین می کند که جای زخم روی سطح پوست، ترک های روی پوست و تمام لکه های روی سطح پوست درمان و از بین می رود.

اصلاح نابرابری در رنگ پوست را فراهم می کند. تمام تفاوت های رنگ پوست مانند کک و مک را درمان می کند.

از افتادگی پوست در گردن، ناحیه دکلته و دست ها که راحت ترین نواحی با افزایش سن هستند، جلوگیری می کند و به بافت زیر جلدی اجازه می دهد قابلیت ارتجاعی خود را بازیابد.

پوست را با رطوبت اشباع می کند و آن را سالم، روشن، پرتر و سفت تر می کند.

پوست را جوان می کند.

مزوتراپی مو

مزوتراپی مو به عنوان روشی ظاهر می شود که امکان بازسازی مو را بدون استفاده از روش های جراحی فراهم می کند. مشکلات مو مانند آلوپسی، ریزش بیش از حد مو و طاسی را درمان می کند.

همچنین باعث رشد مو و کاهش شوره سر می شود. ریزش مو به طور کلی ناشی از کمبودهای تغذیه ای، کمبود هورمون در اطراف فولیکول های مو، گردش خون ضعیف در پوست سر و کاهش DHT در مردان است.

مزوتراپی نوعی درمان با هدف اصلاح این مشکلات است. منشا اصلی مشکلاتی مانند ریزش مو را درمان می کند و راه حلی برای این مشکلات ارائه می دهد.

این یک روش درمانی است که هم برای زنان و هم برای مردان قابل استفاده است.

این یک روش درمانی موثر برای ریزش موی ارثی است. مواد مغذی، برخی مواد معدنی و ویتامین‌هایی که به پوست سر تزریق می‌شوند، متابولیسم سلول‌های مو را تسریع می‌کنند، گردش خون پوست سر را افزایش می‌دهند و عفونت‌های پوست سر را از بین می‌برند.

موهایی سالم تر، بلندتر، حجیم تر و قوی تر می دهد. مشکلات مو به دلیل عواملی مانند ژنتیک، استرس، آلودگی های محیطی، اشعه ماوراء بنفش، کمبودهای تغذیه ای، اختلالات خواب، عدم تعادل هورمونی رخ می دهد.

کاربرد مزوتراپی فولیکول های مو را با اسیدهای آمینه، ویتامین ها، مواد معدنی و مواد مغذی تغذیه می کند. استفاده از مزوتراپی که فولیکول های مو را احیا می کند و گردش خون را تسریع می کند از ریزش مو جلوگیری می کند.

در عین حال، روش مزوتراپی باعث تقویت فولیکول های مو و جلوگیری از ریزش مو در صورت اعمال پس از کاشت مو می شود.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

 



:: برچسب‌ها: Mesotherapy , مزوتراپی لاغری , مزوتراپی مو , مزوتراپی غبغب , مزوتراپی جوانسازی و آبرسانی , درمان چین و چروک , درمان ترک های پوستی , دکتر آرمیتا آقاپور ,
:: بازدید از این مطلب : 143
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : جمعه 25 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

تشخیص بیماری قلب

پیوند قلب یک روش جراحی است که شامل برداشتن یک قلب بیمار و ضعیف است که با قلب اهداکننده مرده جایگزین شده است. 

مدت زمان عملکرد قلب پیوند شده و مدت زمان زندگی گیرنده پیوند به عوامل بسیاری بستگی دارد.

از زمان اولین پیوند موفقیت آمیز قلب انسان در سال 1967، میزان بقا به طور پیوسته بهبود یافته است.

در کوتاه مدت، بیشتر مطالعات نشان می دهد که حداقل 9 نفر از هر 10 نفری که قلب پیوندی دریافت می کنند، یک سال بعد زنده خواهند بود.

یک مطالعه در سال 2020 روی بیش از 30000 نفری که پیوند قلب دریافت کرده بودند و بالای 50 سال سن داشتند، نشان می دهد که میزان بقای کلی یک ساله حدود 89٪ است.

حدود نیمی از این افراد حداقل 12 سال پس از جراحی زندگی کردند.

تحقیقات دیگر، از جمله گزارش سال 2020، نشان می‌دهد که میانگین بقای بین‌المللی به 10 سال نزدیک‌تر است. اما ارقام می توانند از یک کشور به کشور دیگر به طور قابل توجهی متفاوت باشند.

پیش بینی اینکه قلب پیوندی تا چه مدت به پمپاژ ادامه می دهد دشوار است.

در حالی که نارسایی شدید قلبی دلیل اصلی نیاز یک فرد به پیوند قلب است، ممکن است عوارض دیگری مانند فشار خون ریوی وجود داشته باشد که می تواند بر قلب اهدایی تأثیر بگذارد.

قلب اهدا کننده ممکن است یک بیماری قلبی از قبل وجود داشته باشد که پس از پیوند بدتر می شود.

اما یکی از شایع‌ترین دلایلی که قلب پیوندی از کار می‌افتد، رد شدن توسط سیستم ایمنی گیرنده است که به عنوان یک جسم خارجی به قلب جدید حمله می‌کند.

داروهای سرکوب کننده سیستم ایمنی می توانند خطر طرد شدن را کاهش دهند، اما همیشه نمی توانند از آن جلوگیری کنند.

آیا پیوند قلب بیشتر از سایر اندام ها طول می کشد؟

با افزایش تعداد پیوند اعضا که هر سال انجام می شود، نرخ بقای گیرندگان و دوام اعضای اهدا کننده نیز افزایش می یابد. 

در حالی که نمونه هایی از افرادی وجود دارد که 20 یا 30 سال یا بیشتر با عضو پیوند شده زندگی می کنند، متوسط ​​طول عمر آنها کوتاه تر است.

گزارش 2019 منبع مورد اعتماد نرخ بقای زیر را برای برخی از پیوندهای رایج‌تر عضو نشان می‌دهد:

قلب: 9.4 سال

کلیه: 12.4 سال

کبد: 11.1 سال

میزان بقا پس از پیوند قلب (بر اساس سن)

سن شما هنگام پیوند قلب یکی از چندین عامل مهمی است که برمیزان موفقیت به زندگی شما تأثیر می گذارد.

عوامل دیگر عبارتند از شرایطی مانند دیابت، سابقه مصرف سیگار و سایر ملاحظات مربوط به سلامتی و سبک زندگی.

مطالعه‌ای در سال 2016 به بررسی میزان بقا بر اساس گروه سنی پرداخت. این یافته ها میزان مرگ و میر 5 ساله پس از پیوند را بر اساس گروه سنی نشان می دهد:

18 تا 59 سال: 26.9٪

60-69 سال: 29.3٪

70 سال و بالاتر: 30.8٪

به عبارت دیگر، هر چه کمتر برای میزان مرگ و میر بهتر باشد. درصد کمتر به این معنی است که عمل پیوند قلب تا حد زیادی در طول 5 سال آینده موفقیت آمیز است.

بعد از پیوند قلب چه کارهایی را نمی توان انجام داد؟

بهبودی کامل از پیوند قلب می تواند حداقل 3 ماه طول بکشد.

در طی چند ماه اول، مهم است که از وارد کردن فشار اضافی به قلب و برش قفسه سینه خودداری کنید.

این بدان معناست که به مدت 6 هفته پس از جراحی از بلند کردن وسایل سنگین خودداری کنید و 6 تا 8 هفته پس از عمل از رانندگی با ماشین خودداری کنید.

از آنجایی که داروهایی مصرف می کنید که پاسخ سیستم ایمنی بدن شما را سرکوب می کنند، باید اقدامات احتیاطی را برای جلوگیری از عفونت انجام دهید.

این بدان معناست که با واکسیناسیون ها هماهنگ باشید و اقداماتی را برای کاهش خطر عفونت انجام دهید، مانند شستن منظم دست ها و از گذراندن وقت در اطراف افراد بیماردوری کنید.

عوارض جراحی پیوند قلب

جراحی قلب باز جان انسان ها را نجات می دهد اما ممکن است با عوارض جانبی طولانی مدت مانند درد مزمن، مشکلات تمرکز یا اضطراب همراه باشد.

مراقبت های پس از آن و عادات ارتقا دهنده سلامتی می تواند به به حداقل رساندن خطرات کمک کند.

جراحی قلب باز به هر جراحی گفته می شود که در آن قفسه سینه باز می شود و جراحی روی قلب انجام می شود. این بیماری با برخی خطرات فوری مانند زخم قفسه سینه، درد یا عفونت همراه است.

در طولانی مدت، بیماران ممکن است عوارض جانبی مانند ضربان قلب نامنظم یا تغییرات ذهنی و عاطفی را تجربه کنند. خوشبختانه، بیشتر عوارض جانبی باید در عرض حدود 6 ماه از بین بروند.

پیروی از دستورالعمل های پزشک، حفظ سبک زندگی که از سلامت شما حمایت می کند و کاهش استرس نیز می تواند خطرات را به حداقل برساند.

عوارض طولانی مدت جراحی قلب باز چیست؟

برخی از بیماران برای هفته ها یا ماه ها پس از جراحی قلب باز عوارض جانبی را تجربه می کنند. نوع مشکل قلب، روش جراحی و سلامت عمومی شما، همگی در بروز مشکلات نقش دارند.

عوارض طولانی مدت جراحی قلب عبارتند از:

  • آریتمی (ضربان قلب نامنظم)
  • لخته شدن خون
  • درد مزمن در ناحیه قفسه سینه
  • آسیب بافتی
  • ذات الریه
  • یبوست ناشی از دارو
  • تغییرات شناختی مانند مشکلات تمرکز
  • تغییرات عاطفی مانند اضطراب، استرس یا افسردگی

اگر عمل جراحی قلب به دلیل یک رویداد اورژانسی ناگهانی مانند حمله قلبی انجام شود، خطر عوارض افزایش می‌یابد. در صورت داشتن شرایط دیگر مانند:

  • دیابت
  • بیماری کلیوی
  • بیماری ریه
  • بیماری شریان محیطی (PAD)
چگونه خطرات دراز مدت پس از جراحی قلب باز را به حداقل می رسانید؟

راه هایی برای کاهش خطر مشکلات بعد از جراحی وجود دارد، از جمله:

پیروی از دستورالعمل های مراقبت های بعد از پزشک

ایجاد تغییرات در سبک زندگی سالم برای قلب اولویت دادن به برخی غذاها، فعالیت بدنی، ورزش منظم، ترک سیگار در صورت سیگار کشیدن و حفظ وزن متوسط

حفظ فشار خون و سطح کلسترول سالم

اجتناب از بلند کردن اجسام سنگین یا سایر فعالیت‌هایی که می‌تواند بر سلامت شما تأثیر منفی بگذارد

مدیریت استرس و اضطراب

حفظ یک برنامه خواب سالم

گزارش هر گونه علائم تورم، عفونت، تب، احتباس مایعات یا تغییرات ضربان قلب به پزشک

اکثر بیمارستان ها برنامه توانبخشی قلبی را ارائه می دهند که معمولاً شامل آموزش، فیزیوتراپی و حمایت عاطفی است.

آیا جراحی قلب باز از نظر عاطفی افراد را تغییر می دهد؟

جراحی قلب باز یک روش بزرگ است که به طور قابل درک ممکن است با برخی تغییرات عاطفی همراه باشد. برخی از افراد پس از این روش تغییراتی را تجربه می کنند، مانند منبع قابل اعتماد:

  • اضطراب
  • فشار
  • افسردگی
  • تحریک پذیری
  • تغییرات خلق و خوی
  • کابوس ها
  • عزت نفس پایین
  • مسائل مربوط به تمرکز
  • مشکلات مربوط به حافظه

تحقیقات همچنین نشان می دهد که افرادی که تحت پیوند قلب قرار می گیرند، به ویژه ممکن است این موارد را تجربه کنند:

  • تغییرات شخصیتی
  • ترجیحات غذایی تغییر می کند.
  • هذیان
  • روان پریشی

با این حال، تغییراتی که در پیوند قلب رخ می دهد هنوز به خوبی شناخته نشده است، تا حدی به این دلیل که این عمل هنوز بسیار نادر است.

تغییرات مثبت جراحی پیوند قلب

به خاطر داشته باشید که نه تنها انواع تغییرات عاطفی پس از جراحی بر اساس موقعیت‌های فردی متفاوت است، بلکه می‌تواند در تأثیر و مدت زمان رخ دادن نیز متفاوت باشد.

در یک مطالعه کوچک در سال 2019 که در خاورمیانه انجام شد، تحقیقات نشان داد که مسائل مربوط به سلامت روان در واقع در هفته‌های پس از جراحی قلب باز کاهش یافته است.

محققان خاطرنشان کردند که در حالی که تعداد قابل توجهی از شرکت کنندگان در مطالعه قبل از انجام جراحی علائم اضطراب و افسردگی را تجربه کردند، علائم اضطراب و افسردگی در 6 ماه پس از عمل بسیار کمتر از قبل از عمل بود.

برخی از افراد به مدت 1 هفته پس از جراحی کاهش شناختی را تجربه کردند اما پس از معاینه 6 ماهه به طور قابل توجهی بهبود یافتند. کیفیت کلی زندگی نیز برای اکثر بیماران به طور قابل توجهی بهبود یافت.

در حالی که این مطالعه کوچک است، نشان می دهد که جراحی قلب تاثیر طولانی مدت مثبتی بر اکثر بیماران دارد.

رژیم و تغذیه پس از پیوند قلب

پس از پیوند قلب، ممکن است لازم باشد رژیم غذایی خود را برای حفظ سلامت و عملکرد خوب قلب خود تنظیم کنید.

حفظ وزن مناسب از طریق رژیم غذایی و ورزش می تواند به شما در جلوگیری از عوارضی مانند فشار خون بالا، بیماری قلبی و دیابت کمک کند.

یک متخصص تغذیه می تواند در مورد نیازهای غذایی شما صحبت کند و پس از پیوند به سوالات شما پاسخ دهد.

چندین گزینه و ایده های غذایی سالم برای استفاده در برنامه غذایی خود خواهید داشت. توصیه های متخصص تغذیه شما ممکن است شامل موارد زیر باشد:

داشتن یک رژیم غذایی سالم و متعادل و شامل مقدار زیادی از غذاهای گیاهی

  • خوردن مقدار زیادی میوه و سبزیجات هر روز
  • خوردن گوشت بدون چربی مانند ماهی یا مرغ
  • انتخاب غذاهایی که سدیم (نمک)، چربی و شکر اضافه شده کم تا متوسط ​​دارند.
  • انتخاب غذاهای سرشار از فیبر مانند میوه ها، سبزیجات و غلات کامل
  • انتخاب چربی های سالم برای قلب، مانند آووکادو، ماهی آزاد و آجیل

همچنین ممکن است:

نوشیدن شیر کم چرب یا بدون چربی یا خوردن سایر محصولات لبنی کم چرب یا بدون چربی، برای کمک به حفظ کلسیم کافی در بدن

اجتناب از میوه هایی که می توانند بر داروهایی که بعد از پیوند مصرف می کنید تأثیر بگذارند. به عنوان مثال می توان به گریپ فروت، پرتقال سویا و انار اشاره کرد.

رسیدن به وزن مناسب و حفظ آن

پیروی از دستورالعمل های ایمنی مواد غذایی برای کاهش خطر عفونت

اجتناب از مصرف بیش از حد الکل

با نوشیدن آب کافی و سایر مایعات هر روز هیدراته بمانید.

دکتر رامین بقایی بهترین جراح پیوند قلب در ایران

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و ماهرترین پزشکان جراحی فوق تخصصصی قلب و عروق بزرگسالان و کودکان در تهران هستند. ایشان فارغ التحصیل پزشکی عمومی و جراحی عمومی از دانشگاه تهران و فارغ التحصیل جراحی قلب از دانشگاه ایران می‌باشد.

ایشان عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی ایران و شهید بهشتی هستند و به مدت 6 سال عضو هیئت بورد جراحی قلب کشور در انجمن جراحان قلب ایران بودند.

دکتر رامین بقایی ریاستی به مدت 3 سال را در بخش جراحی قلب در بیمارستان شهید مدرس تهران، در کارنامه سوابق علمی و آموزشی خود دارا هستند.

دکتر رامین بقایی پزشک و جراحی با تجربه هستند که خدماتی همچون پیوند قلب، جراحی آئورت، جراحی و درمان انواع بیماری‌های عروق کرونری و … را به بیماران و مراجعه کنندگان خود ارائه می‌دهند.

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/

 



:: برچسب‌ها: معایب پیوند قلب , مشکلات پس از جراحی پیوند قلب , توصیه های تغذیه ای بعد از عمل پیوند قلب , رژیم غذایی مناسب قلب , Heart Transplant , انواع روش های پیوند قلب ,
:: بازدید از این مطلب : 166
|
امتیاز مطلب : 5
|
تعداد امتیازدهندگان : 1
|
مجموع امتیاز : 1
تاریخ انتشار : چهار شنبه 23 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

تنگی مجرای ادرار در نوزادان (urethral stricture)

اگر علائم ادراری غیرعادی را تجربه کردید یا در ادرار کردن مشکل دارید، ممکن است دچار تنگی مجرای ادرار شوید. 

مجرای ادرار لوله ای است که ادرار را از مثانه به نوک آلت تناسلی می رساند. از غده پروستات و پایین آلت تناسلی می گذرد.

مانند یک دونات لوله ای بلند است که ادرار در وسط دونات که سوراخ آن است و قسمت اسفنجی دونات به نام اسفنج مجرای ادرار جاری است.

هنگامی که پوشش مجرای ادرار یک اسکار تشکیل می دهد و سوراخ باریک می شود و عبور ادرار را دشوار می کند، آن را تنگی مجرای ادرار می نامیم. 

تنگی مجرای ادرار می تواند باعث جریان بسیار آهسته ادرار شود یا تخلیه کامل مثانه را دشوار کند.

ممکن است احساس کنید که باید بلافاصله پس از سفر به حمام، یا نیاز مکرر یا فوری به ادرار کردن، دوباره ادرار کنید.

این وضعیت همچنین ممکن است باعث درد، خونریزی و ترس از ادرار شود.

با گذشت زمان، تنگی مجرای ادرار می تواند باعث آسیب دائمی مثانه، عفونت های مکرر دستگاه ادراری (UTIs)، خون در ادرار، پشتیبان ادرار در کلیه ها یا آسیب کلیه شود.

علل تنگی مجرای ادرار

اغلب، تنگی مجرای ادرار ناشی از تروما یا در اثر آسیبی مانند تصادف با اتومبیل یا دوچرخه یا عوارض ناشی از یک روش پزشکی مانند قرار دادن کاتتر مجرای ادرار، پرتودرمانی یا جراحی پروستات است.

گاهی اوقات، عفونت مجرای ادرار یا سوزاک (یک بیماری مقاربتی) می تواند باعث تنگی مجرای ادرار شود.

تشخیص تنگی مجرای ادرار

برای آزمایش تنگی مجرای ادرار، ممکن است یک معاینه فیزیکی یا یکی از این تست‌های تشخیصی انجام دهیم:

تست تصویربرداری با اشعه ایکس به نام اورتروگرام رتروگراد (با رنگ کنتراست) برای ارزیابی طول تنگی و چگالی تنگی

آزمایش جریان ادرار و سونوگرافی برای مشاهده اینکه چگونه جریان ادرار تحت تأثیر تنگی مجرای ادرار قرار می گیرد.

سونوگرافی برای تعیین اینکه آیا بعد از دفع ادرار بیش از حد معمول ادرار در مثانه باقی مانده است یا خیر؟

سیستوسکوپی، که در آن به آرامی یک فیبر نوری کوچک، قابل خم شدن و روغن کاری شده را تحت بی حسی موضعی وارد مجرای ادرار می کنیم تا محل و ظاهر تنگی را ببینیم.

گزینه های درمان تنگی مجرای ادرار

گزینه های درمانی مختلفی برای تنگی مجرای ادرار وجود دارد که بستگی به این دارد که انسداد چقدر بزرگ است و چقدر بافت اسکار دارید.

گزینه های درمانی تنگی مجرای ادرار عبارتند از:

نظارت فعال، که به معنای نظارت دقیق بر سختی است.

اتساع یا کشش تنگی برای درمان علائم

اورتروتومی یا برش تنگی از طریق یک اسکوپ

اورتروپلاستی یا بازسازی مجرای ادراری با جراحی؛ که اغلب موثرترین رویکرد است.

اگر تنگی سبک، فیلمی و کوتاه و بدون بافت اسکار زیادی در اسفنج مجرای ادرار دارید (به نام اسفنجی فیبروزیس)، ما اغلب درمان را با نظارت فعال، اتساع مجرای ادرار یا برش آندوسکوپی مجرای ادرار به جای یک روش جراحی انتخاب می کنیم.

از طرف دیگر، اگر دچار تنگی مکرر یا تنگی متراکم یا طولانی هستید، احتمال انجام اورتروپلاستی بیشتر است. ما در بیمارستان و با بیهوشی عمومی اورتروپلاستی انجام می دهیم.

این روش ظریف به طور کلی تنگی مجرای ادرار و همچنین هر گونه اسفنجی فیبروز را برطرف می کند. بیشتر اوقات، این یک درمان دائمی است.

با برداشتن قسمتی از مجرای ادرار که دارای تنگی و بافت اسکار است، عمل مجرای ادرار را انجام می دهیم.

اگر تنگی طولانی باشد، ممکن است بافت جدیدی مانند پیوند از دهان (گرافت مخاط باکال) یا فلپ پوست برای کمک به تغییر شکل مجرای ادرار اضافه کنیم.

پس از جراحی، ممکن است یک یا دو روز در بیمارستان بمانید و برای دو یا سه هفته کاتتر ادراری را وارد کنید. اکثر مردم بهبود چشمگیر و طولانی مدت در علائم ادراری را تجربه می کنند.

اگر بافت اسکار زیادی دارید، ممکن است تنگی عود کند. هر تنگی از نظر طول و ظاهر منحصر به فرد است و هر بیمار نیز با نیازها و شرایط مختلف منحصر به فرد است.

به همین دلیل، ما درمان تنگی را با استفاده از تجربه گسترده خود فردی می کنیم تا مطمئن شویم که بهترین نتیجه را خواهید داشت.

تنگی مجرای ادرار زنان

اگرچه کمتر شایع است، اما زنان نیز می توانند تنگی مجرای ادرار داشته باشند و متخصصان اورولوژی ما در سطح بین المللی به عنوان متخصص در درمان این مشکل شناخته شده اند.

علت و درمان تنگی مجرای ادرار زنانه با مردان متفاوت است، اما برای زنان، بافت اسکار مجرای ادرار نیز می‌تواند باعث مشکلات ادراری آزاردهنده مانند فوریت و تکرر ادرار، جریان آهسته، نیاز به فشار دادن برای ادرار کردن و همچنین عفونت دستگاه ادراری، درد و... خون ریزی.

به طور معمول، بافت اسکار در مجرای ادرار زن را می توان با گشاد شدن مجرای ادرار یا بریدن تنگی مجرای ادرار از طریق یک اسکوپ کوچک در مجرای ادراری درمان کرد.

تنگی مجاری ادراری در نوزادان

تنگی ممکن است مادرزادی باشد (در بدو تولد وجود داشته باشد) یا در نتیجه التهاب، آسیب، بیماری یا جراحی قبلی باشد.

علائم و نشانه های  تنگی مجرای ادراری

  • فشار دادن یا زور زدن همراه با ادرار
  • جریان ادرار ضعیف، طولانی، نازک یا آهسته
  • ادرار دردناک
  • عفونت دستگاه ادراری (UTI)
  • هماچوری (خون در ادرار)
آزمایش و تشخیص مجرای ادراری در نوزادان

Uroflow: کودک شما در یک توالت مخصوص به نام صندلی uroflow تخلیه می شود که میزان جریان ادرار و زمان لازم برای تخلیه مثانه را اندازه گیری می کند.

پس از آن، ادرار باقی مانده در مثانه را با یک سونوگرافی مخصوص به نام اسکن مثانه بررسی می کنیم.

در کودکان مبتلا به تنگی مجرای ادرار، سرعت جریان ادرار کاهش می یابد و معمولا تخلیه مثانه زمان بیشتری می برد.

سونوگرافی مثانه کلیه (RBUS): در این روش از امواج صوتی برای مشخص کردن کلیه ها و مثانه استفاده می شود. ما را قادر می سازد تا ببینیم که آیا هیدرونفروز یا اتساع کلیه ها و مجاری ادراری وجود دارد یا خیر.

اورتروگرام رتروگراد (RUG): یک کاتتر (لوله) در انتهای مجرای ادراری کودک شما (در نوک آلت تناسلی) قرار می گیرد.

سپس از این لوله برای پر کردن آرام مجرای ادرار با محلول مات استفاده می شود. در حالی که محلول در حال پر کردن مثانه است، از دستگاه مخصوص اشعه ایکس (فلوروسکوپی) برای عکسبرداری استفاده می شود.

رادیولوژیست نگاه می کند تا ببیند آیا تنگی در مجرای ادرار وجود دارد یا خیر. این به ما محل باریک شدن، درجه باریک شدن و در صورت مشاهده هرگونه ناهنجاری دیگر را در اختیار ما قرار می دهد.

عوارض تنگی مجرای ادرار

فشار بیشتری از عضله مثانه برای دفع ادرار از طریق تنگی (مثل گلوگاه عمل می کند) مورد نیاز است. وقتی به توالت می روید ممکن است تمام ادرار در مثانه دفع نشود.

ممکن است مقداری ادرار در مثانه جمع شود. این تجمع باقیمانده ادرار بیشتر احتمال دارد که عفونی شود.

این امر شما را مستعد ابتلا به عفونت های مثانه، پروستات و کلیه می کند. همچنین ممکن است یک توپ عفونت (آبسه) بالای تنگی ایجاد شود.

این می تواند باعث آسیب بیشتر به مجرای ادرار و بافت های زیر مثانه شود. سرطان مجرای ادرار یک عارضه بسیار نادر از تنگی طولانی مدت است.

در صورت داشتن تنگی مجرای ادرار، اورولوژیست شما می‌تواند ایده بهتری از دیدگاه شخصی شما (پیش‌آگهی) به شما ارائه دهد.

درباره دکتر بهار اشجعی

دکتر بهار اشجعی دارای بورد فوق تخصصی در جراحی کودکان و نوزادان از پزشکان منحصر به فرد و ماهر در زمینه جراحی اطفال و کودکان در تهران هستند، ایشان دوره پزشکی عمومی را در دانشگاه شهید بهشتی تهران گذراندند و بعد از اتمام دوره پزشکی عمومی به تحصیل در رشته جراحی عمومی در دانشگاه شهید بهشتی تهران پرداختند، بلافاصله بعد از فارغ التحصیلی در رشته جراحی عمومی، در رشته جراحی اطفال پذیرفته شدند و دوره جراحی اطفال را در دانشگاه علوم پزشکی تهران گذراندند و موفق به کسب رتبه اول کشوری در برد فوق تخصصی جراحی اطفال شدند.

راه های ارتباط با ما

مطب: تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

 تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸

 ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶۲

منبع: https://dr-ashjaei.com/

 



:: برچسب‌ها: فوق تخصص جراحی کودکان و نوزادان , بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران , عمل تنگی مجرای ادرار در کودکان , معایب و عوارض بعد از عمل تنگی مجرای ادرار , مزایا عمل جراحی تنگی مجرای ادرار در کودکان , عوارض عدم درمان تنگی مجاری ادرار , درمان خانگی تنگی مجرای ادرار در کودکان , ,
:: بازدید از این مطلب : 152
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : چهار شنبه 16 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

پینه و میخچه

میخچه و پینه لایه های ضخیم پوست هستند. آنها در اثر فشار یا اصطکاک مکرر در نقطه ای که میخچه یا پینه ایجاد می شود ایجاد می شوند.

علل ایجاد پینه و میخچه

میخچه و پینه در اثر فشار یا اصطکاک روی پوست ایجاد می شوند. میخچه پوست ضخیم شده در قسمت بالایی یا کناری انگشت پا است.

بیشتر اوقات ناشی از کفش های نامناسب است. پینه به پوست ضخیم دست یا کف پا گفته می شود.

ضخیم شدن پوست یک واکنش محافظتی است. به عنوان مثال، کشاورزان و قایقرانان پینه هایی روی دستان خود می گیرند که از ایجاد تاول جلوگیری می کند.

افرادی که بونیون دارند اغلب روی بونیون پینه ایجاد می کنند زیرا به کفش ساییده می شود. میخچه و پینه ممکن است دردناک باشند اما برای اکثر افراد مشکل جدی نیستند.

علائم میخچه

علائم ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • پوست ضخیم و سفت شده است.
  • پوست ممکن است پوسته پوسته و خشک باشد.
  • نواحی سفت و ضخیم پوست روی دست ها، پاها یا سایر نواحی که ممکن است مالش یا فشار داده شوند، دیده می شود.
  • نواحی آسیب دیده ممکن است دردناک باشند و ممکن است خونریزی کنند.

پزشک  شما پس از بررسی پوست شما تشخیص را انجام می دهد. در بیشتر موارد، آزمایش لازم نیست.

درمان میخچه

جلوگیری از اصطکاک اغلب تنها درمان مورد نیاز است.

برای درمان میخچه:

اگر کفش‌های نامناسب باعث ایجاد میخچه می‌شوند، تعویض کفش‌های با تناسب بهتر در بیشتر مواقع به رهایی از این مشکل کمک می‌کند.

تا زمانی که میخچه در حال بهبود است، از یک پد میخچه استفاده  کنید. می توانید اینها را در اکثر داروخانه ها خریداری کنید.

برای درمان پینه:

پینه اغلب به دلیل فشار بیش از حد روی پوست به دلیل مشکل دیگری مانند بونیون یا انگشت چکشی ایجاد می شود. درمان مناسب هر بیماری زمینه ای باید از بازگشت پینه جلوگیری کند.

هنگام فعالیت هایی که باعث اصطکاک می شوند (مانند باغبانی و وزنه برداری) برای محافظت از دستان خود از دستکش استفاده کنید تا از پینه جلوگیری شود.

اگر عفونت یا زخم در ناحیه ای از پینه یا میخچه رخ دهد، ممکن است نیاز به برداشتن بافت توسط پزشک باشد. ممکن است نیاز به مصرف آنتی بیوتیک داشته باشید.

عوارض احتمالی

عوارض میخچه و پینه نادر است. افراد مبتلا به دیابت یا مشکلات اعصاب انگشتان پا مستعد ابتلا به زخم و عفونت هستند و باید به طور مرتب پاهای خود را معاینه کنند تا فوراً هر گونه مشکلی را شناسایی کنند.

چنین آسیب های پا به مراقبت پزشکی نیاز دارد.

چه زمانی با یک متخصص پزشکی تماس بگیریم؟

اگر دیابت یا بی حسی در پا یا انگشتان پا دارید، پاهای خود را به دقت بررسی کنید. در غیر این صورت، مشکل باید با تعویض کفش های مناسب تر یا پوشیدن دستکش حل شود.

با پزشک خود تماس بگیرید اگر:

شما دیابت دارید و متوجه مشکلاتی در پاهای خود می شوید.

فکر می کنید میخچه یا پینه شما با درمان بهتر نمی شود.

شما همچنان علائم درد، قرمزی، گرمی یا ترشح از ناحیه را دارید.

انواع میخچه چیست؟

چند نوع میخچه وجود دارد:

میخچه های سفت: اینها نواحی کوچک و سفت و متراکم پوست هستند که معمولاً در ناحیه بزرگتری از پوست ضخیم هستند.

میخچه های سخت معمولاً در بالای انگشتان پا ایجاد می شوند - مناطقی که فشار استخوان روی پوست شما وجود دارد.

میخچه های نرم: این میخچه ها سفید/خاکستری هستند و بافت نرم تر و لاستیکی دارند. میخچه های نرم بین انگشتان پا ظاهر می شوند.

میخچه های بذری: این میخچه ها کوچک هستند و معمولاً در پایین پای شما ایجاد می شوند.

چگونه میخچه و پینه را از بین ببریم؟

درمان بستگی به علائم شما و علت ایجاد میخچه یا پینه دارد. اما برای ذرت یا پینه معمولی، از بین بردن تجمع پوست یک درمان موثر است. این مراحل را دنبال کنید:

ناحیه را با پینه در آب گرم خیس کنید تا پوست نرم شود - معمولاً 5 تا 10 دقیقه.

سنگ پا یا سوهان پا را خیس کنید.

در حالی که پوست پای شما هنوز نرم است، سنگ پا یا سنباده را به آرامی روی میخچه یا پینه حرکت دهید تا بافت مرده از بین برود. سنگ پا را در یک جهت حرکت دهید.

مراقب باشید. بیش از حد پوست را جدا نکنید. این می تواند منجر به خونریزی و عفونت شود.

هر روز یک کرم یا لوسیون مرطوب کننده را روی میخچه یا پینه و پوست مرده اطراف بمالید. به دنبال محصولاتی باشید که حاوی اوره یا لاکتات آمونیوم هستند. این مواد به مرور زمان پوست را نرم می کنند.

سایر نکات مراقبتی عبارتند از:

اطراف پینه خود را با پدهای چسبی. می‌توانید پد  و سایر محصولات پینه را از داروخانه محلی خود خریداری کنید. پد به محافظت از میخچه یا پینه در برابر تحریک کمک می کند و درد و فشار را کاهش می دهد.

کفش هایی با اندازه و فرم مناسب بپوشید. کفش هایی با عرض و ارتفاع بیشتر در ناحیه پنجه بپوشید. خرید کفش را در پایان روز که پاهایتان کمی متورم شده است، در نظر بگیرید.

ناخن های پای خود را کوتاه نگه دارید. ناخن های بلند پا می توانند باعث شوند انگشتان پا به بالای کفش فشار بیاورند و باعث اصطکاک و افزایش فشار شوند.

ناخن های پا را مستقیماً کوتاه کنید. گوشه ها را گرد نکنید.

اگر میخچه یا پینه‌های شما دردناک است، از یک بسته سرد برای کاهش درد و تورم هر بار بیش از 10 تا 20 دقیقه استفاده کنید.

هرگز سعی نکنید میخچه یا پینه را با یک جسم نوک تیز برش دهید، بتراشید یا از بین ببرید.

اگر دیابت دارید، گردش خون ضعیفی دارید، مستعد ابتلا به عفونت هستید یا پوست ظریفی دارید، سعی نکنید میخچه یا پینه را درمان کنید. به پزشک مراجعه کنید.

می‌توانید با پیروی از نکات ساده‌ای که در این مقاله فهرست‌شده است، اکثر میخچه‌ها و پینه‌ها را مدیریت کنید – یعنی بعد از خیساندن پاها در آب گرم، میخچه یا پینه را با سنگ پا بردارید.

اگر ناهنجاری ساختاری در پا یا انگشتان پا دارید که منجر به ایجاد مکرر میخچه یا پینه می شود، پزشک ممکن است جراحی را در نظر بگیرد.

در این مورد، جراح ممکن است نیاز به برداشتن یا تراز مجدد بافت استخوان داشته باشد.

دلایل دیگر برای جراحی این است که میخچه ها یا پینه ها بسیار دردناک هستند، اگر شما را از راه رفتن راحت یا عادی باز می دارند، یا اگر باعث عود مجدد عفونت، زخم یا تجزیه بافت شوند.

در صورت داشتن میخچه یا پینه چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنیم؟

شما باید به پزشک خود مراجعه کنید اگر:

شما دیابت دارید. افراد مبتلا به دیابت ممکن است دچار کمبود احساس یا نوروپاتی محیطی شوند که تشخیص درد مناسب را دشوار می کند.

افراد مبتلا به دیابت ممکن است گردش خون ضعیفی در پاها و پاهای خود داشته باشند که بهبود را دشوارتر می کند. میخچه و پینه حتی ممکن است عفونی شوند.

شما بیماری های زمینه ای دیگر یا شرایطی دارید که خطر عفونت را افزایش می دهد یا اگر پوست ظریفی دارید.

درمان های خانگی برای مدیریت میخچه یا پینه شما کار نمی کند.

شما فکر می کنید ممکن است ساختار یا تراز استخوانی غیرطبیعی داشته باشید که دلیل آن تشکیل مکرر میخچه و پینه است.

میخچه یا پینه شما دردناک است، درد بدتر می شود یا فکر می کنید عفونت دارید. علائم عفونت شامل قرمزی، درد، تورم و ترشح/چرک از میخچه یا پینه است.

درد پای شما شدید است یا هنگام راه رفتن احساس ناراحتی می کنید و نمی دانید چه چیزی ممکن است باعث آن شود.

خبر خوب این است که بیشتر میخچه ها و پینه ها جدی نیستند. شما معمولاً می توانید آنها را در خانه درمان کنید.

اما اگر دیابت یا بیماری زمینه‌ای دیگری دارید که خطر عفونت را افزایش می‌دهد، با پزشک خود برای درمان تماس بگیرید.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

 



:: برچسب‌ها: دلایل به وجود آمدن میخچه , درمان میخچه , پیشگیری از میخچه , پزشک پوست و مو , دکتر آرمیتا آقاپور ,
:: بازدید از این مطلب : 141
|
امتیاز مطلب : 0
|
تعداد امتیازدهندگان : 0
|
مجموع امتیاز : 0
تاریخ انتشار : یک شنبه 13 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

بیماری عروق کرونری قلبی چیست؟

پیوند بای پس عروق کرونر شامل گرفتن یک رگ خونی از قسمت دیگری از بدن (معمولاً قفسه سینه، پا یا بازو) و اتصال آن به شریان کرونر در بالا و زیر ناحیه باریک یا انسداد است.

این رگ خونی جدید به عنوان پیوند شناخته می شود. تعداد گرافت‌های مورد نیاز به شدت بیماری عروق کرونر قلب و تعداد رگ‌های خونی کرونری باریک بستگی دارد.

پیوند بای پس عروق کرونر تحت بیهوشی عمومی انجام می شود، به این معنی که در طول عمل بیهوش خواهید شد. معمولا بین 3 تا 6 ساعت طول می کشد.

بهبودی پس از جراحی عروق کرونر

اکثر افراد پس از انجام پیوند عروق کرونر باید حدود 6 تا 8 روز در بیمارستان بمانند.

معمولاً حدود 6 تا 8 هفته پس از عمل باید یک قرار ملاقات بعدی داشته باشید.

بهبودی زمان می برد و همه با سرعت های کمی متفاوت بهبود می یابند.

به طور کلی، شما باید بعد از 1 روز روی صندلی بنشینید، بعد از 3 روز راه بروید و بعد از 5 یا 6 روز از پله ها بالا و پایین بروید.

پس از حدود 6 هفته باید بتوانید به بیشتر فعالیت های عادی خود از جمله کار، رانندگی و رابطه جنسی بازگردید. اگر کار بدنی سنگینی دارید، ممکن است لازم باشد مدت بیشتری از کار دور بمانید.

اکثر افراد در عرض 12 هفته بهبودی کامل پیدا می کنند.

خطرات جراحی عروق کرونر

مانند همه انواع جراحی، پیوند بای پس عروق کرونر خطر عوارض دارد.

این موارد معمولاً جزئی و قابل درمان هستند، مانند ضربان قلب نامنظم یا عفونت زخم، اما خطر عوارض جدی مانند سکته مغزی یا حمله قلبی نیز وجود دارد 

بعد از جراحی عروق کرونر

پس از انجام پیوند عروق کرونر، اکثر افراد بهبود قابل توجهی را در علائمی مانند تنگی نفس و درد قفسه سینه تجربه خواهند کرد و خطر حمله قلبی آنها کاهش می یابد.

اما پیوند بای پس عروق کرونر درمانی برای بیماری عروق کرونر قلب نیست.

اگر تغییری در سبک زندگی ایجاد نکنید، مانند رژیم غذایی سالم و ورزش منظم، شریان های پیوند شده شما نیز در نهایت سفت و باریک می شوند.

گاهی اوقات، پیوند بای پس عروق کرونر ممکن است نیاز به تکرار داشته باشد یا ممکن است نیاز به روشی برای گشاد کردن عروق خود با استفاده از یک بالون کوچک و لوله ای به نام استنت (آنژیوپلاستی کرونر) داشته باشید.

جایگزین جراحی عروق کرونر

آنژیوپلاستی عروق کرونر جایگزین اصلی پیوند بای پس عروق کرونر است.

این یک عمل جراحی کمتر تهاجمی است که در آن یک لوله پلاستیکی طولانی، منعطف و توخالی به نام کاتتر در رگ خونی بازو یا کشاله ران شما قرار می گیرد.

نوک کاتتر تحت اشعه ایکس به شریان هایی که قلب شما را تامین می کنند هدایت می شود، تا جایی که باریک شدن شریان رخ داده است.

سپس یک بالون متصل به کاتتر برای گشاد شدن شریان باد می شود و یک لوله فلزی کوچک به نام استنت اغلب برای کمک به باز نگه داشتن شریان استفاده می شود.

معمولاً بهبودی پس از آنژیوپلاستی کرونری نسبت به پیوند بای پس عروق کرونر زمان کمتری دارد، اما احتمال بیشتری وجود دارد که این روش نیاز به تکرار داشته باشد.

همچنین، اگر چندین شریان کرونری مسدود و باریک شده باشند یا ساختار عروق خونی نزدیک قلب شما غیرطبیعی باشد، ممکن است آنژیوپلاستی عروق کرونر توصیه نشود.

خطرات یا عوارض این روش چیست؟

CABG یک جراحی بزرگ است، به این معنی که برخی از خطرات و عوارض بالقوه وجود دارد. در حالی که بیشتر این خطرات و عوارض قابل اجتناب یا درمان هستند، هنوز درک آنها مهم است. خطرات احتمالی عبارتند از:

ریتم نامنظم قلب (آریتمی). شایع ترین آریتمی بعد از CABG فیبریلاسیون دهلیزی است که باعث افزایش خطر سکته می شود. خوشبختانه، معمولاً فقط یک نگرانی موقتی است.

خون ریزی. این یک خطر برای هر جراحی بزرگ است. برای جلوگیری از این امر، افرادی که داروهای رقیق کننده خون مصرف می کنند، باید قبل از جراحی، مصرف آنها را (با راهنمایی و نظارت پزشک خود) متوقف کنند.

عفونت ها. یکی دیگر از عوارض احتمالی جراحی عفونت است. هنگامی که عفونت ها در سراسر بدن شما پخش می شوند، می توانند باعث سپسیس شوند که یک واکنش بیش از حد تهدید کننده زندگی سیستم ایمنی شما است.

سپسیس یک اورژانس پزشکی است و داشتن دو یا چند مورد از علائم آن (ضربان قلب سریع، تب، لرز، گیجی، تنفس سریع یا گیجی) باید به اندازه حمله قلبی یا سکته خطرناک در نظر گرفته شود.

خوشبختانه، عفونت های عمده بعد از CABG به لطف مراقبت های جراحی و تکنیک های بهبود یافته نادر است.

گیجی یا هذیان. اینها علائمی مانند بی قراری، مشکل در تفکر واضح، مشکلات حافظه یا رفتار غیرمعمول شخصی (جایی که به نظر می رسد یک فرد متفاوت است) ایجاد می کنند.

مشکلات کلیوی.

سکته.

حمله قلبی.

شما باید طبق توصیه‌های پزشکی پس از عمل به پزشک خود مراجعه کنید. آنها ویزیت های بعدی را برنامه ریزی می کنند تا بتوانند عملکرد قلب شما را بررسی کنند، بخیه ها یا منگنه های باقی مانده را بردارند و مطمئن شوند که زخم های شما به خوبی بهبود می یابند.

در طول بهبودی خود، همچنین باید از راهنمایی های پزشک خود در مورد موارد زیر پیروی کنید:

داروهای خود را مصرف کنید. این یک بخش اساسی از بهبودی شما است و بسیار مهم است که داروها را دقیقاً همانطور که ارائه دهنده شما آنها را تجویز کرده است مصرف کنید.

اگر در مورد نحوه مصرف یا نگهداری داروهای خود سوالی دارید، باید در اسرع وقت این سوالات را از ارائه دهنده خود بپرسید.

به توانبخشی قلب بروید. این برنامه ها می توانند تفاوت بزرگی در بهبودی کلی شما و احساس شما پس از عمل ایجاد کنند.

از آنجا که آنها از نظر پزشکی تحت نظر هستند و توسط متخصصان پزشکی آموزش دیده کار می کنند، آنها همچنین می توانند به تشخیص هر گونه مشکل بالقوه یا علائم هشدار دهنده زودتر کمک کنند.

مراقب سلامت روان خود باشید. افرادی که تحت CABG قرار می گیرند ممکن است مشکلات سلامت روانی مانند اضطراب یا افسردگی را تجربه کنند.

اینها طبیعی هستند و جای شرمندگی ندارند. صحبت با متخصصان بهداشت روان در مورد این مسائل به همان اندازه مهم است که به یک ارائه دهنده در مورد مشکلات قلبی خود مراجعه کنید.

تغییراتی در سبک زندگی ایجاد کنید. اگرچه CABG می تواند جریان خون را بازیابی کند، مسائلی که باعث شده شما به CABG نیاز داشته باشید هنوز هم می تواند دوباره اتفاق بیفتد.

پیروی از راهنمایی های ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی در مورد بهبود سبک زندگی، از جمله رژیم غذایی و میزان ورزش، مهم است. بهبود سبک زندگی می تواند به شما کمک کند از عوارض بعدی در آینده جلوگیری کنید.

چه زمانی باید به اورژانس مراجعه کنیم؟

در صورت داشتن هر یک از موارد زیر باید فوراً به بیمارستان مراجعه کنید:

  • درد قفسه سینه.
  • مشکل در تنفس.
  • احساس سرگیجه یا سبکی سر.
  • از حال رفتن یا غش کردن.
  • تپش قلب (احساس ناخوشایند ضربان قلب بدون احساس نبض).
  • افتادگی صورت یا ضعف در یک طرف بدن.
  • گفتار نامفهوم یا تحریف شده.
  • داشتن تب یا لرز.
  • ضربان قلب یا تنفس سریع.

بای پس بیماری عروق کرونر جراحی است که می تواند تفاوت زیادی در احساس شما و طول کلی و کیفیت زندگی شما ایجاد کند. همچنین این یک روش بزرگ است و طبیعی است که در مورد انجام این جراحی نگران یا مضطرب باشید.

مشورت با پزشک مهم است زیرا آنها می توانند اطلاعات و منابعی را در اختیار شما قرار دهند که می تواند به شما در درک بهتر آنچه اتفاق می افتد کمک کند.

آنها همچنین می توانند شما را راهنمایی کنند که چه کاری می توانید انجام دهید تا به خودتان کمک کنید تا از عوارض جلوگیری کنید و بهترین نتیجه ممکن را داشته باشید.

درباره دکتر رامین بقایی

دکتر رامین بقایی متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) می‌باشد.

ارتباط با دکتر رامین بقایی

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

 منبع: https://dr-baghaei.com/

 



:: برچسب‌ها: انواع عروق کرونر , Coronary Artery Diseases , ناهنجاری مادرزادی عروق کرونر , علائم بیماری عروق کرونر , متخصص جراحی عمومی و فوق تخصص جراحی قلب و عروق , دکتر رامین بقایی ,
:: بازدید از این مطلب : 151
|
امتیاز مطلب : 7
|
تعداد امتیازدهندگان : 3
|
مجموع امتیاز : 3
تاریخ انتشار : شنبه 12 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

درمان هیپوسپادیاس در نوزادان 

هیپوسپادیاس زمانی اتفاق می‌افتد که دهانه مجرای ادرار (لوله‌ای که ادرار را از مثانه به خارج از بدن می‌برد) در نوک آلت تناسلی قرار نداشته باشد. 

مجرای ادرار معمولاً در اوایل رشد جنین در حدود هفته 8 تا 14 بارداری تشکیل می شود. با این حال، در نوزادان مبتلا به هیپوسپادیاس، دهانه مجرای ادرار در هر نقطه از انتهای آلت تناسلی تا کیسه بیضه ایجاد می شود. 

این می‌تواند ادرار کردن را پیچیده‌تر کند و همچنین باعث شود آلت تناسلی به ظاهری کلاهدار پیدا کند زیرا تنها نیمه بالایی آلت تناسلی توسط پوست ختنه‌گاه پوشانده شده است.

انواع هیپوسپادیاس

هیپوسپادیاس به 3 نوع مختلف تقسیم می شود. تنوعی که کودک شما با آن تشخیص داده می شود به محل باز شدن مجرای ادرار بستگی دارد. این انواع عبارتند از:

دیستال - جایی که دهانه مجرای ادرار روی یا نزدیک سر آلت تناسلی قرار دارد، اما روی نوک آن نیست.

Midshaft - دهانه مجرای ادرار در امتداد ساقه آلت تناسلی قرار دارد.

پنوسکروتال - با سوراخ مجرای ادرار که در محل تلاقی آلت تناسلی و کیسه بیضه قرار دارد مشخص می شود.

اورولوژیست اطفال شما پس از معاینه می تواند به شما بگوید که کودک شما کدام نوع را دارد.

علائم هیپوسپادیاس در کودکان

بررسی هیپوسپادیاس معمولاً بخشی از معاینه معمول نوزادان پس از تولد است. با این حال، سایر علائم و نشانه های هیپوسپادیاس عبارتند از:

دهانه قابل مشاهده مجرای ادرار در محلی غیر از نوک آلت تناسلی

منحنی رو به پایین آلت تناسلی

ظاهر کلاهدار آلت تناسلی به دلیل پوشاندن تنها نیمه بالایی آلت تناسلی توسط پوست ختنه گاه است.

اسپری غیر طبیعی در هنگام ادرار

در برخی موارد، ممکن است قبل از تولد نوزاد در طی سونوگرافی، هیپوسپادیای شدید تشخیص داده شود. با این حال، احتمال اینکه در معاینه فیزیکی کودک شما پس از تولد متوجه شود، بسیار بیشتر است.

چه چیزی باعث هیپوسپادیاس می شود؟

هیپوسپادیاس یک بیماری مادرزادی است، به این معنی که در بدو تولد وجود دارد و در طول رشد جنین اتفاق می افتد. دلیل اینکه چرا برخی از کودکان به هیپوسپادیاس مبتلا می شوند و برخی دیگر دچار هیپوسپادیاس نمی شوند، معمولاً مشخص نیست.

با این حال، اعتقاد بر این است که برخی از عوامل خطر تولد نوزاد با این بیماری را افزایش می دهند. این شامل:

  • سابقه خانوادگی هیپوسپادیاس
  • ژنتیک خاصی که هورمون های مسئول تشکیل آلت تناسلی را مختل می کند.
  • بارداری در افرادی که چاق در نظر گرفته می شوند.
  • بارداری در افراد بالای 35 سال
  • مصرف برخی هورمون ها درست قبل یا در طول بارداری
ترمیم هیپوسپادیاس

همه هیپوسپادیاها نیاز به اصلاح جراحی ندارند. اگر هیپوسپادیاس بسیار جزئی باشد، ممکن است بدون هیچ مشکل عملکردی با آن زندگی کنید، به این معنی که جراحی لازم نیست.

برای آن دسته از کودکانی که موارد برجسته‌تری از هیپوسپادیاس دارند، اکثر والدین تصمیم می‌گیرند این وضعیت را با جراحی اصلاح کنند تا از مشکلات بعدی جلوگیری کنند.

این معمولا زمانی انجام می شود که فرزند شما بیش از 12 ماه سن داشته باشد.جراحی هیپوسپادیاس معمولاً به صورت یک روز بیمار و تحت بیهوشی عمومی انجام می شود.

علاوه بر تغییر موقعیت دهانه مجرای ادرار، ممکن است از جراحی برای صاف کردن ساقه آلت تناسلی نیز استفاده شود.

بسته به شدت هیپوسپادیاس، همیشه نیازی به تغییر موقعیت دهانه مجرای ادرار نیست و ظاهر پوست ختنه گاه را می توان با ختنه یا بازسازی پوست ختنه گاه مطابق با انتخاب والدین اصلاح کرد.

اگر دهانه مجرای ادرار در نزدیکی قاعده آلت تناسلی قرار دارد، ممکن است لازم باشد از پیوندهای بافتی گرفته شده از پوست ختنه گاه یا داخل دهان کودک برای بازسازی کانال ادراری استفاده کنید.

جراحی هیپوسپادیاس بهتر است بین 6 ماهگی تا 3 سالگی (قبل از اینکه کودک شما آموزش توالت رفتن را آموزش دهد) انجام شود.

این زمانی است که خطر استرس روانی کودک و استفاده از بیهوشی عمومی هر دو کم است. پس از جراحی، کودک شما می تواند بلافاصله آب بنوشد و غذا بخورد.

تورم و درد جزئی طبیعی است و با ایبوپروفن و استامینوفن در خانه قابل درمان است. همچنین ممکن است پزشک برای جلوگیری از اسپاسم مثانه آنتی بیوتیک تجویز کند.

در دو هفته اول پس از جراحی فعالیت بدنی کودک خود را محدود کنید. پس از دو هفته، آنها معمولاً معاینه پس از عمل را با پزشک خود انجام می دهند و بخیه های آنها حل می شود.

در حالی که پسران به ندرت پس از جراحی هیپوسپادیاس عوارضی را تجربه می کنند، اما احتمال بروز مشکلات به دنبال اصلاح هیپوسپادیاس پروگزیمال بیشتر است.

عفونت و خونریزی نادر است و شایع ترین مشکل بعد از جراحی سوراخی (فیستول) است که در جای دیگری روی آلت تناسلی ایجاد می شود.

علاوه بر این، ممکن است اسکارهایی در مجرای ادرار ایجاد شود که می تواند در ادرار اختلال ایجاد کند.

اگر کودک شما نشت ادرار از سوراخ دوم یا کاهش جریان ادرار را تجربه کرد، فوراً با یک متخصص اورولوژی اطفال تماس بگیرید. هر دوی این عوارض نیاز به جراحی دوم دارند.

کودک شما باید حداقل شش ماه پس از جراحی هیپوسپادیاس صبر کند تا بافت‌هایش ترمیم شوند و قبل از انجام عمل دوم برای بستن فیستول یا از بین بردن جای زخم، اجازه دهند.

دکتر بهار اشجعی بهترین متخصص جراحی کودکان و نوزادان در تهران

بهترین جراح هیپوسپادیاس (هایپوسپادیازیس)، متخصصی است که در زمینه درمان بیماری های تناسلی یا دستگاه ادرای کودکان و نوزادان تجربه کافی را کسب کرده  و نمونه جراحی های هیپوسپادیاس موفقیت آمیز را در کارنامه حرفه ای خود ثبت کرده باشد.

دکتر بهار اشجعی عضو هیئت علمی دانشگاه علوم پزشکی تهران و دارای بورد تخصصی در جراحی  کودکان و نوزادان است که به پشتوانه سال ها تجربه و جراحی های موفقیت آمیز هیپوسپادیاس، به عنوان یکی از بهترین جراحان هیپوسپادیاس در ایران شناخته می شود.

راه های ارتباط با ما

مطب:  تهران ـ انتهای بلوار کشاورز، رو به روی درب شرقی بیمارستان امام خمینی، ساختمان شیشه ای سبز، پلاک ۳۷۰ ساختمان ۴۱۶ طبقه ۳ واحد ۱۹

تلفن:

۰۲۱-۴۴۸۰۶۶۶۸ | ۰۲۱-۴۴۸۴۱۸۶ 

بیمارستان کودکان تهران: تقاطع خیابان طالقانی و ولیعصر، روبروی جهاد کشاورزی، پلاک ۴۵۴

بیمارستان لاله شهرک غرب: تهران ، شهرک غرب ، فاز ۵ ، خیابان سیمای ایران ، نبش فلامک جنوبی

منبع: https://dr-ashjaei.com/

 



:: برچسب‌ها: هزینه جراحی هیپوسپادیاس , روش های درمان هیپوسپادیاس در کودکان و نوزادان , علائم هیپوسپادیاس در کودکان , علل بوجود آمدن بیماری هیپوسپادیاس , Hypospadias ,
:: بازدید از این مطلب : 212
|
امتیاز مطلب : 3
|
تعداد امتیازدهندگان : 1
|
مجموع امتیاز : 1
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

کانتورینگ فک صورت (Jaw Contouring)

وقتی در آینه نگاه می کنید، آیا شکل فک خود را دوست دارید؟ یا، آیا می‌بینید که افتادگی و افتادگی پوست باعث می‌شود که شما را مسن‌تر از آنچه احساس می‌کنید به نظر می‌رساند؟ ممکن است تعجب کنید که آیا برای رفع این منبع ناامیدی به جراحی زیبایی نیاز دارید؟

انواع تکنیک های زاویه سازی فک

خبر خوب این است که شما گزینه های درمانی زیادی دارید که می توانند ظاهر این ناحیه را زیباتر کنید. تکنیک‌های غیرجراحی می‌توانند نتایج فوق‌العاده‌ای برای سفت کردن پوست و سفت کردن خط فک به شما ارائه دهند.

کاهش چربی و سفت کردن پوست با truSculpt iD

فناوری TruSculpt iD از انرژی فرکانس رادیویی (RF) برای تحریک سلول‌ها در ناحیه درمان استفاده می‌کند. در Apex Dermatology، این یکی از درمان‌های غیرجراحی است که ما برای رسیدگی به ناحیه زیر چانه شما توصیه می‌کنیم.

ممکن است برای بهترین نتیجه به جلسات درمانی متعددی نیاز داشته باشید. اپلیکاتورهای RF مورد استفاده در درمان truSculpt iD سلول های چربی موجود در زیر سطح پوست شما را گرم کرده و آنها را هدف قرار داده و از بین می برد.

بدن شما به طور طبیعی سلول‌های چربی مرده را در هفته‌های بعد پاک می‌کند و ناحیه درمان را صاف‌تر، براق‌تر و منحنی‌تر می‌کند. TruSculpt iD همچنین سلول‌های شما را برای ایجاد کلاژن جدید تحریک می‌کند و به مرور زمان پوست تحت درمان شما را سفت می‌کند.

با کیبلا از شر غبغب خود خلاص شوید.

Kybella تنها تزریقی مورد تایید FDA است که دو چانه را هدف قرار می دهد. پس از تزریق، مواد فعال در Kybella با هدف قرار دادن و از بین بردن سلول های چربی زیر چانه کار می کنند.

تنها در عرض چند هفته، می توانید لاغری و کانتورینگ قابل توجهی را در خط فک خود مشاهده کنید که نمایه شما را متحول می کند. این به عنوان یک سری درمان انجام می شود. مقادیر کم را می توان در نواحی خاص برای بازسازی و هدایت صورت به شکل های ایده آل تر استفاده کرد.

لیفتینگ صورت غیر جراحی را با Thermage FLX امتحان کنید.

این نوع درمان همچنین از انرژی RF برای نتایج کانتورینگ غیر جراحی استفاده می کند. اجرای غیر تهاجمی Thermage FLX تنها 30-90 دقیقه طول می کشد.

درمان Thermage FLX علاوه بر رفع خط فک پف کرده، تمام پوست صورت شما را صاف و سفت می‌کند تا نتایج کامل‌تر ضد پیری و جوان‌سازی بیشتری داشته باشد.  

این دستگاه بدون کاهش سلول های چربی پوست را لیفت و سفت می کند. این اغلب به عنوان یک درمان منفرد یا همراه با Fraxel برای ThermaFrax انجام می شود.

با Silhouette InstaLift™، لیفت فوری صورت را انتخاب کنید.

یکی دیگر از گزینه های آرایشی سریع، موثر و غیر جراحی برای سفت کردن پوست در خط فک و تازه کردن ظاهر کلی صورت شما، Silhouette InstaLift از فناوری انحصاری نخ InstaLift استفاده می کند. در اینجا نحوه عملکرد آن آمده است.

در مطب، تیم درماتولوژی Apex، سیستم نخ اختصاصی را در زیر لایه‌های بیرونی پوست شما قرار می‌دهد. این نخ ها اجازه می دهند حتی لایه های عمیق تر پوست شما برای ضد پیری طبیعی ظاهر شوند.

بلافاصله نتایج را مشاهده می کنید و درمان 2 سال طول می کشد. بیماران مرتباً آنقدر از درمان راضی هستند که در 2-3 سالگی برای دوره بعدی خود برمی گردند.

از قالب بندی مجدد خط فک خود با Volux یا Defyne لذت ببرید.

از پرکننده‌ها می‌توان برای زاویه سازی خط فک استفاده کرد که نمایه ایده‌آل‌تری ایجاد می‌کند و به پنهان کردن استخوان‌های پیشین کمک می‌کند. فیلرهای اسید هیالورونیک برای ایمنی، راحتی و کاهش خطر کبودی همراه با یک کانول قرار می گیرند.  

تغییر موقعیت به آرامی وسط صورت و پایین صورت می تواند هارمونی صورت را بهبود بخشد.

درباره دکتر آرمیتا آقاپور

دکتر آرمیتا آقاپور با سالها سابقه در زمینه زیبایی و جوان سازی یکی از بهترین و شناخته شده ترین پزشکان زیبایی در تهران هستند.

ایشان پس از پایان تحصیلات خود در رشته پزشکی دانشگاه شیراز و گذراندن دوره های پوست و مو و زیبایی و اخذ سرتیفیکیت متعدد از شرکتها و مراکز آموزشی معتبر در زمینه انواع لیزر و جراحیهای سرپایی و تزریقات زیبایی آماده ارائه خدمات به مراجعین محترم می باشند.

اطلاعات تماس

آدرس: تهران، شهرآرا پاتریس لومومبا، نبش کوچه نوزدهم غربی، ساختمان پزشکان، پلاک ۱۸۲طبقه اول

شماره تماس: ۸۸۲۸۸۱۶۸

آدرس ایمیل: info @dr-aghapour.com

منبع: https://dr-aghapour.com/

 



:: برچسب‌ها: زاویه سازی خط فک , مزایای ترمیم خط فک , لیفت فوری صورت , لیفتینگ صورت غیر جراحی , اپلیکاتورهای RF , جوانسازی صورت با آر اف , دکتر آرمیتا آقاپور ,
:: بازدید از این مطلب : 151
|
امتیاز مطلب : 4
|
تعداد امتیازدهندگان : 2
|
مجموع امتیاز : 2
تاریخ انتشار : پنج شنبه 3 خرداد 1403 | نظرات ()
نوشته شده توسط : دکتر ستایش

جراحی دریچه قلب

قلب پمپی است که از بافت ماهیچه ای ساخته شده است. دارای چهار محفظه پمپاژ است: دو محفظه بالایی به نام دهلیز و دو محفظه پایینی به نام بطن. دریچه های بین هر یک از محفظه های پمپاژ قلب باعث می شود خون در قلب به جلو جریان یابد.

  • دریچه سه لتی. بین دهلیز راست و بطن راست قرار دارد.
  • دریچه ریوی. بین بطن راست و شریان ریوی قرار دارد.
  • دریچه میترال. بین دهلیز چپ و بطن چپ قرار دارد.
  • دریچه آئورت. بین بطن چپ و آئورت قرار دارد.

هنگامی که دریچه ها آسیب دیده یا بیمار هستند و آنطور که باید کار نمی کنند، ممکن است نیاز به تعمیر یا تعویض داشته باشند. شرایطی که ممکن است باعث اختلال در عملکرد دریچه قلب شود، تنگی دریچه (سفتی) و نارسایی دریچه (دریچه نشتی) است.

هنگامی که یک (یا چند) دریچه تنگی (سفت) می شود، قلب باید سخت تر کار کند تا خون را از طریق دریچه پمپ کند. دریچه ها ممکن است در اثر عفونت (مانند تب روماتیسمی یا استاف) و پیری باریک و سفت شوند.

اگر یک یا چند دریچه نشتی داشته باشد، خون به سمت عقب نشت می کند، به این معنی که خون کمتری در جهت درست پمپاژ می شود. بر اساس علائم و وضعیت کلی قلب شما، ارائه‌دهنده مراقبت‌های بهداشتی شما ممکن است تصمیم بگیرد که دریچه یا دریچه‌های بیمار باید با جراحی تعمیر یا تعویض شوند.

به طور سنتی، جراحی قلب باز برای ترمیم یا جایگزینی دریچه های قلب استفاده می شود. این به این معنی است که یک برش بزرگ در قفسه سینه ایجاد می شود و قلب برای مدتی متوقف می شود تا جراح بتواند دریچه (ها) را تعمیر یا جایگزین کند.

تکنیک های جدیدتر و کمتر تهاجمی برای جایگزینی یا ترمیم دریچه های قلب ایجاد شده است. روش‌های کم تهاجمی برش‌های کوچک‌تری ایجاد می‌کنند و به معنای درد کمتر پس از آن و اقامت کوتاه‌تر در بیمارستان است.

چرا ممکن است به جراحی تعمیر یا تعویض دریچه قلب نیاز داشته باشم؟

جراحی تعمیر یا تعویض دریچه برای اصلاح مشکلات ناشی از یک یا چند دریچه قلب بیمار انجام می شود. اگر دریچه(های) قلب شما آسیب ببیند یا بیمار شود، ممکن است علائم زیر را داشته باشید:

  • سرگیجه
  • درد قفسه سینه
  • مشکلات تنفسی
  • تپش قلب
  • ادم (تورم) پا، مچ پا یا شکم (شکم)
  • افزایش سریع وزن به دلیل احتباس مایعات

ممکن است دلایل دیگری وجود داشته باشد که ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی شما جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب را توصیه کند.

خطرات جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب چیست؟

خطرات احتمالی جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب عبارتند از:

  • خونریزی حین یا بعد از جراحی
  • لخته های خونی که می توانند باعث حمله قلبی، سکته مغزی یا مشکلات ریوی شوند.
  • عفونت
  • ذات الریه
  • پانکراتیت
  • مشکلات تنفسی
  • آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب)
  • دریچه تعمیر یا تعویض شده به درستی کار نمی کند.
  • مرگ

بسته به شرایط پزشکی خاص شما ممکن است خطرات دیگری نیز وجود داشته باشد. قبل از انجام عمل حتماً در مورد هرگونه نگرانی با ارائه دهنده مراقبت های بهداشتی خود صحبت کنید.

جراحی تعویض دریچه قلب چگونه انجام می شود؟

جراحی تعویض دریچه قلب را می توان با هر یک از این دو روش انجام داد:

جراحی قلب باز: روش سنتی جراحی قلب که در آن یک برش بزرگ در قفسه سینه ایجاد می شود. قلب برای مدتی متوقف می شود تا جراح بتواند دریچه را تعمیر یا تعویض کند.

جراحی قلب کم تهاجمی: اینها تکنیک های جدیدتری هستند که در آن پزشکان برش های کوچکتری روی قفسه سینه ایجاد می کنند تا دریچه های قلب را جایگزین کنند.

دریچه های بیمار ممکن است با هر یک از دریچه های مصنوعی جایگزین شوند که عبارتند از:

دریچه مکانیکی ساخته شده: از پلاستیک با پوشش کربن ساخته شده است، دریچه مکانیکی بادوام ترین نوع دریچه است که معمولاً برای تمام طول عمر شما دوام می آورد.

دریچه دهنده: این یک دریچه واقعی انسانی است که از یک اهداکننده گرفته شده و در قلب شما کاشته شده است (کاشت دریچه اهداکننده). معمولا بین 10 تا 20 سال عمر می کند.

دریچه بافتی: این نوع دریچه قلب که از دریچه‌ها یا بافت‌های حیوانی ایجاد می‌شود، انتظار می‌رود تا ۱۰ تا ۲۰ سال پس از جراحی سالم بماند.

پزشک شما در مورد مزایا و خطرات گزینه های جراحی موجود و همچنین انواع دریچه ها صحبت خواهد کرد.

جراحی تعویض دریچه قلب چه خطراتی دارد؟

جراحی تعویض دریچه قلب یک جراحی بزرگ است که گاهی اوقات می تواند تهدید کننده زندگی باشد. خطرات احتمالی این جراحی عبارتند از:

  • خونریزی حین یا بعد از جراحی
  • لخته‌های خونی که می‌توانند در رگ‌های خونی لخته شوند.
  • قلب (و باعث حمله قلبی شود)
  • مغز (و باعث سکته مغزی)
  • ریه ها (و باعث دشواری شدید در تنفس می شود)
  • عفونت زخم عمل
  • عفونت ریه ها، مانند ذات الریه
  • پانکراتیت (التهاب پانکراس)
  • آریتمی (ریتم غیر طبیعی قلب)
  • خرابی دریچه جدید (کاشته شده)

دریچه های مکانیکی از نوع خاصی از کربن یا تیتانیوم و سایر مواد محکم ساخته می شوند. مزیت اصلی آنها دوام آنها است: یک دریچه مکانیکی معمولاً تا پایان عمر فرد دوام می آورد.

با این حال، لخته های خون می توانند در فلپ ها یا لولاهای دریچه قرار گیرند و از عملکرد صحیح دریچه جلوگیری کنند. این می تواند یک وضعیت به طور قریب الوقوع تهدید کننده زندگی باشد.

علاوه بر این، این لخته ها ممکن است شکسته شوند و از طریق جریان خون حرکت کنند. اگر لخته یک شریان مغز را مسدود کند، باعث سکته می شود. برای جلوگیری از این مشکل، تقریباً همه افرادی که دریچه‌های مکانیکی قلب دریافت می‌کنند، باید تا آخر عمر از داروهای ضد لخته، معمولاً وارفارین (کومادین) استفاده کنند.  

دریچه های بافتی، که از دریچه های قلب خوک یا بافت کیسه قلب گاو ساخته می شوند، معمولاً حدود 15 سال عمر می کنند. اما معمولاً نیازی به استفاده مادام العمر از داروهای ضد انعقاد ندارند.

افراد مسن در برابر عوارض جانبی خونریزی دهنده وارفارین آسیب پذیرتر هستند. آنها همچنین کمتر احتمال دارد که دریچه های جدید خود را بیشتر زنده کنند. بنابراین برای آنها معمولاً دریچه بافتی انتخاب بهتری در نظر گرفته می شود.

با این حال، برای افرادی که در حال حاضر وارفارین را برای مشکل دیگری مانند فیبریلاسیون دهلیزی یا ترومبوز ورید عمقی مصرف می‌کنند، یک دریچه مکانیکی ممکن است منطقی‌تر باشد.

دکتر رامین بقایی تهرانی یکی از بهترین و حرفه‌ای ترین جراحان قلب در تهران هستند که نه تنها به جراحی تخصصی قلب در بزرگسالان، بلکه در جراحی قلب نوزادان و کودکان نیز از مهارت و تسلط بالایی برخوردار هستند.

ایشان پس از فارغ‌التحصیلی از تخصص جراحی در دانشگاه تهران، به تحصیل در رشته پزشکی عمومی در دانشگاه تهران مشغول شدند و سپس با بورسیه تحصیلی تحصیلات تکمیلی به مدت 1 سال در بیمارستان پیتیه در پاریس فعالیت داشتند.

دکتر رامین بقایی با سابقه‌ای 20 ساله جان بسیاری از بیماران قلبی را نجات دادند و سلامتی و زندگی دوباره را به آن‌ها هدیه دادند.

آدرس: تهران – خیابان نلسون ماندلا (جردن)، بالاتر از تقاطع حقانی، خیابان پدیدار، پلاک ۶۲، طبقه سوم، واحد ۳۳

شماره تلفن: ۰۲۱۸۸۶۷۰۳۵۰

ایمیل: info @ dr-baghaei.com

اینستاگرام: dr.ramin.baghaei

منبع: https://dr-baghaei.com/ 



:: برچسب‌ها: بهترین جراح دریچه‌های قلبی در تهران , جراحی قلب نوزادان و کودکان , فوق تخصص جراحی قلب و عروق (کودکان و بزرگسالان) , جراحی ترمیم دریچه قلب , عوارض جراحی ترمیم یا تعویض دریچه قلب , ,
:: بازدید از این مطلب : 164
|
امتیاز مطلب : 8
|
تعداد امتیازدهندگان : 3
|
مجموع امتیاز : 3
تاریخ انتشار : چهار شنبه 2 خرداد 1403 | نظرات ()